Comment se déroule le traitement ?
Première consultation médicale
Avant votre première consultation, le médecin radiothérapeute a déjà discuté de votre cas avec ses collègues lors des réunions de concertations pluridisciplinaires (RCP). Il vous proposera le traitement le mieux adapté à votre cas et vous expliquera chacune des étapes qui suivront la consultation. Au besoin il peut faire appel à différents types d’examens pour déterminer la localisation exacte de la tumeur à traiter (TEP-scanner, IRM, Scanner). Par la suite il vous donnera le prochain rendez-vous (consultation d’annonce, scanner de simulation).
La consultation d’annonce paramédicale
Cette consultation a lieu après la consultation initiale avec votre radiothérapeute, lors de votre rendez-vous de scanner de simulation. Elle s’adresse à tous les patients pris en charge dans le service, mais aussi à leurs proches. Cette consultation permet de faire le point sur ce que vous savez et avez compris concernant votre traitement en radiothérapie. Elle vous permet de poser toutes vos questions sur le traitement à venir. Celle-ci sera réalisée par un manipulateur du service afin de créer un premier lien avec l’équipe. De plus celui-ci sera en charge d’évaluer vos besoins en soins de support et vous orientera vers les professionnels compétents.
Préparation du traitement
Le scanner de simulation
cette étape permet de fixer très exactement les limites de la région de votre corps qu'il est nécessaire de traiter. Ceci est réalisé afin d’obtenir des images en trois dimensions dans le but de réaliser votre dosimétrie. Cet examen peut être réalisé avec une injection de produit de contraste, pour cela un bilan sanguin vous sera prescrit et vos éventuelles allergies seront vérifiées.
Vous devrez vous allonger et rester immobile pendant toute la durée de la simulation. Des marques au feutre, petits points de tatouage ainsi que des photographies seront réalisés durant cette étape. Ces marques sont très importantes, elles serviront de repères aux manipulateurs lors de la mise en place sous l’appareil de traitement. Dans certains cas, à la demande du médecin, le manipulateur pourra confectionner un masque ou un moule thermoformé, dans d’autres cas une préparation vésicale et rectale sera nécessaire.
Il peut également être nécessaire de répéter cette étape en cours de traitement afin d’adapter les modalités du traitement.
La dosimétrie
l’imagerie 3D scanner est récupérée afin de réaliser votre dosimétrie. Au cours de cette étape, le médecin, assisté du dosimétriste et du physicien, grâce aux renseignements issus de la simulation, définit le plan de traitement adapté à votre cas. Un logiciel de calcul de dose est utilisé pour l’optimisation de votre dosimétrie.
Déroulement d’une séance de traitement
il est normal de ressentir de la nervosité avant la première séance de traitement. Le manipulateur vous demande de vous dévêtir dans une cabine, tout en gardant un foulard ou gilet afin de préserver votre intimité. Il vous accompagne ensuite dans la salle de traitement et vous installe sur la table selon la position et avec les accessoires déterminés lors du scanner de simulation.
L’équipe de radiothérapie est là pour répondre à vos questions. Les appareils de traitement sont assez volumineux et peuvent être bruyants lorsqu’ils fonctionnent et tournent autour de vous. N’oubliez pas que les manipulateurs veillent constamment à ce que tout se passe comme prévu. La séance de traitement en elle-même dure quelques minutes et est indolore.
Lorsque tout est prêt, les manipulateurs quittent la salle de traitement mais vous observent sur un écran à l’aide de caméras et restent en contact avec vous grâce à un interphone. Il est indispensable que vous restiez immobile pendant toute la durée de la séance, dans la position que l'on vous demandera de garder. A votre demande, nous pouvons mettre dans la salle de traitement de la musique ou la Morphée Box. De plus chaque semaine une consultation avec votre radiothérapeute est prévue pour faire un suivi et répondre à vos questions ainsi qu’à vos besoins.
En fin de traitement
Votre radiothérapeute effectue un examen clinique et vous précise la conduite à tenir post traitement, avec une remise d’ordonnance si nécessaire ainsi que le prochain rendez-vous de consultation